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打击医保诈骗宣传专题
时间:2019-07-29 编辑:市医保局

打击医保诈骗,需要您的参与!

      为加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,国家医保局成立以后,在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。 

  医疗保险欺诈以诈骗罪论处! 

    

    2014年全国人大常委会通过的刑法解释明确:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。 

  医保诈骗有哪些类型,哪些万万不可为? 

    

  定点医疗机构:诱导、骗取参保人员住院;留存、盗刷、冒用参保人员社保卡;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;协助参保人员开具药品用于变现,从而套取医保基金;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用;串换药品、器械、诊疗项目;分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等。 

    

  定点零售药店:虚记、多记药品;以药易药,以药易物,串换药品、物品等套取医保基金;诱导参保人员留存空刷社保卡等。 

  参保人员:出借本人社保卡给他人使用;冒用他人社保卡就医;未病称病,替他人开药、过量开药并倒卖药品;伪造或虚开医疗票据报销;与医保定点服务机构串通,串换、多记、虚记医保项目费用、空刷社保卡及配购与本人疾病无关药品等 

   

       为了让我们病有所医、医有所保,维护医保基金安全,根据国家医保局相关规定,现将我市医保违规举报投诉电话公布如下: 

     市本级0578-2225221 

      莲都区0578-21243552070360 

      遂昌县0578-8510800 

      龙泉市0578-77525737126560 

      青田县0578-6956275 

      缙云县0578-3145511 

      云和县0578-55667035520276 

      庆元县0578-6220091 

      景宁县0578-50818635620627 

      松阳县0578- 8067527 

  欢迎广大公众朋友的监督与举报,可在工作时间拨打各地举报电话,我们将在第一时间调查处理并反馈。一经查实,将依据相关规定予以处理。 


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